全膝关节置换术康复指导：从术前到术后

参考书籍
1. 翁习生《髋膝人工关节介绍和康复指导画册》中国协和医科大学出版社.2015年

一、手术前

二、手术后

三、住院期间

术后的康复锻炼非常关键，一定要科学、严格、循序渐进地进行。

（一）术后尽早开始

1. 活动踝关节

   

2. 伸腿

   

3. 伸腿和下压膝盖

   

4. 直腿抬高

   

5. 滑移屈膝

   

（二）术后第1天起

1. 自己压腿

   

2. 弯腿

   

3. 对于疼痛敏感者，可以从术后第1天起，使用CPM机练习回弯，直到膝关节可以弯到120°左右

   

（三）术后第2天起

术后第一天的练习也要继续

1. 坐床边弯腿

   

2. 往回搂腿

   

（四）术后第3天起：练习站立和行走

• 在继续第1-2天练习的基础上，但一开始别走太多，逐渐增加距离。
• 每一步最好都要脚跟先着地，也可用高抬腿的方式练习走路。

1. 使用助步器

   

2. 沙袋压腿

   

3. 坐椅子回弯

   

四、出院回家后

出院后的三月内，是康复训练的黄金期，一定要继续多加锻炼，并记住“三多一少”：多抬腿、多压腿、多弯腿、少走路。

（一）术后1周

1. 抬腿：增强股四头肌的力量

   

2. 压腿：伸直腿

   

3. 弯腿：练习膝关节活动度

   

（二）术后2-3周

1. 俯卧弯腿

   

2. 上楼练习

   

3. 下楼练习

   

4. 生活细节