说明:
1. 翻译自Norbert Boos, Max Aebi.Spinal Disorders: Fundamentals of Diagnosis and Treatment.Springer,2008.
一、核心信息
- 在史前,古病理学者就已经发现了脊柱疾病存在的确切证据
- 从古至今,脊柱疾病的全面和准确的描述及各种治疗方法仍在不断完善
- 古代(antiquity)末期(公元7世纪),埃伊那岛(Aegina)的Paulus (公元625—690)首次成功实施了椎板切除术 > 埃伊那岛(Aegina)位于爱琴海萨罗尼科斯湾,是古希腊一个重要的贸易港口。
- 整个中世纪期间,脊柱疾病的诊断及治疗的进展甚微
- 18世纪末19世纪初,欧洲首先开始了现代脊柱外科手术的尝试
- 19世纪末,麻醉、影像及无菌术等新技术的发展,使更加复杂的脊柱外科手术成功的开展成为了可能
- 20世纪中期,腰背痛致残成为日益增长的社会经济问题
- 20世纪70年代和80年代,强大的影像系统(CT/MRI)提高了脊柱疾病的诊断水平,但也导致了脊柱疾病的过度诊断
- 20世纪80年代和90年代,脊柱固定器械被广泛地应用,更多复杂的脊柱疾病得以治疗
- 20世纪,脊柱疾病的重点发生了急剧的转变:在20世纪初脊柱是以感染性疾病为主,而现在重点在于脊柱退变性疾病
- 21世纪初,脊柱外科已经成为更加注重以证据为基础的学科,但仍有许多领域的外科技术亟待发展
二、词源简介
- 法国的儿科医生Nicholas Andry(1658—1742),被认为是骨科学之父。
- 他创造了骨科"orthopaedic"这个词
- 由两个希腊词组成
- orthos是笔直的意思
- paidion是儿童的意思 (Fig. 1a)
- 骨科"orthopaedic"一词首次出现于1741年Andry出版的一本具有跨时代意义的著作中。【Nicholas Andry于1741年创造了骨科"orthopaedic"这个词】
- 他创造了骨科"orthopaedic"这个词
- 脊柱"spine"这个词来源于拉丁文"spina",意思是脊骨"backbone"。
- 椎体"vertebra"这个词最早发现于Celsus医学著作(公元前34至公元14),Celsus是百科全书编纂者。
- 椎体"vertebra"来源于拉丁文"vertebra"。它和拉丁文动词"vertere"有关,意思是"转向"。
- 伟大的解剖学家Andreas Vesalius (1514–1564) 最后将椎体 "vertebra"作为一个解剖单词列出。【Andreas Vesalius创造了椎体"vertebra"这个词】
- 脊柱侧凸"scoliosis"这个词来源于希腊语"scolios",意思是弯曲,是由希腊佩加蒙(Pergamon)医师盖伦(Galen)创造的(公元130-200)(Fig.
1b)。
- 如今,这个词是用来描述一个合并椎体旋转脊柱侧凸这个特殊的临床疾病。【希腊词"scoliosis"意思是"弯曲”】
- 脊柱后凸"Kyphosis"这个词也是衍生于希腊词语"kyphos",意思是“驼背”或“弯曲”。由佩加蒙的Galen首创了这个医学词汇。
- 脊柱前凸"lordosis"也是来源于希腊语这个大家庭,由佩加蒙的Galen将希腊语"lordos"演变成现在的医学词语,意思是前凸。
- 坐骨神经痛"sciatica"由希腊语"ishion"而来,当时代表着髋关节、臀部、骶骨、腰部和下肢的疼痛。
- 自从希波克拉底(Hippocrates of Cos)时期(公元前460-370)以来,这个词就和腰背部及下肢上部疼痛症状关联起来。
- 脊椎滑脱"spondylolisthesis"来源于两个希腊词语
- "spondylos"意思是脊柱
- "(o)listhesis"是向前滑移的意思
- 两个词组在一起就是脊柱前滑移
- 1854年,Herman Friedrich Kilian (1800 – 1863)创造了脊椎滑脱"spondylolisthesis"这个词
- "Spondylophyte"这个词包含两个希腊词
- "spondylos"意思是脊柱
- "phytein"希腊动词,意思是生长
- 整个完整的同义是脊柱过度生长
- 峡部"isthmic"这个词经常出现在脊柱外科中,来源于希腊词"isthmos",也就是它的本义是地峡、海峡或狹窄的。