说明：
1. 翻译自Miller RM, Ebraheim NA, Xu R, et al.Anatomic consideration of transpedicular screw placement in the cervical spine. An analysis of two approaches.Spine (Phila Pa 1976),1996,21(20):2317-22.
一、前言
有很多方法来固定颈椎损伤，包括anterior plating，posterior wirings or Harrington/Luque rods with wires，posterior lateral mass plating和椎弓根螺钉。
在这些方法中，已经证明经椎弓根螺钉固定为不稳定的中下颈椎提供了最大的稳定性。
然而，在置钉期间对邻近的重要结构（例如脊髓，神经根或椎动脉）的损伤仍然是主要问题。
进行这项解剖学研究，以确定是否可以通过部分椎板切除术“开窗”直视下确定椎弓根的上壁、下壁和内壁来减少置钉过程中椎弓根侵犯的发生率和严重程度。
材料与方法
8具尸体（5名男性，3名女性）。从颈椎后弓上剥离所有软组织，显露C2至C7的棘突，椎板和侧块。
经椎弓根螺钉置入分为两组： 徒手置钉blindly placed 部分椎板切除术和攻丝combined partial laminectomy and tapping technique
在第一组四具尸体中，使用Jeanneret et al.描述的技术，通过四个颈椎的侧块徒手置入38个椎弓根螺钉。
侧块上的螺钉进钉点在上关节突下方约3mm处。
在横断面上，螺钉沿后外侧至前内侧大约30-45°。在矢状面上，角度朝着椎体的上三分之一。The screw was positioned 30-45°posterolateral to anteromedial in the transverse plane and angled toward the superior third of the vertebral body in the sagittal plane.