说明：
1. 翻译自Ebraheim NA, Rollins JR Jr, Xu R, et al.Projection of the lumbar pedicle and its morphometric analysis.Spine (Phila Pa 1976),1996,21(11):1296-300.
一、前言
目前研究的目的是：
- 确定椎弓根轴线在腰椎后方的投影点
- 定量地描述椎弓根轴线投影点与可依赖标记的关系
- 评估腰椎椎弓根的长度和角度尺寸。
二、材料与方法
50具尸体的脊柱标本，其死亡年龄范围为21-68岁，30例男性，20例女性。
（一）Pedicle Axis Point
通过观察椎弓根的横断面和矢状面来确定椎弓根中心轴在L1-L5椎体后部的投射点。
A. Superior view
L = 椎弓根长度pedicle length;
D = 椎弓根直径pedicle diameter;
A = pedicle transverse angle;B. Lateral view
A = pedicle sagittal angle;
D = 椎弓根直径pedicle diameter;C. Posterosuperior oblique sagittal view
PP = projection point;为了在外科手术视角中明确椎弓根轴线的投影点，使用横突中线作为参考点，头-尾方向的尺寸由椎弓根投影点到横突中线参照点之间的距离决定(Figure 2)。
Figure 2.Measurement of the distance (D) between the projection point (PP) and the midline of the transverse process along the vertical line
（二）Linear Measurements
- 在椎弓根峡部的最窄点测量水平（内-外侧）和垂直（头-尾侧）椎弓根直径(Figures 1A, 1B)。
（三）Angular Measurements
- transverse pedicle angle：在水平面上，椎体正中线和椎弓根轴线之间的角度(Figures 1A)。
- sagittal pedicle angle：在矢状面上，椎体上边缘与椎弓根轴线之间的角度(Figures 1B)。
三、结果
（一）Pedicle Axis Point
（二）Pedicle Diameter and Length
（三）Pedicle Angles
四、讨论
腰椎椎弓根螺钉有不同的进钉点。
- Roy-Camille et al.提倡横突中线和midfacet这两条线的交点。
- Magerl et al.提倡横突中线和上关节突外侧缘的交点。
- Weinstein et al.提倡上关节突关节的下外侧角。
从外科手术的角度来看，人们认为上关节突关节的外侧缘和腰椎横突是腰椎后方相对可靠的标志，并且在后方入路进行显露时可以识别出来。
当前研究的结果表明，从L1到L5沿着上关节突外侧缘，从椎弓根的投影点到横突中线的平均距离一直在变化(Figure 3.)。
在这项研究中，发现投影点的理想角度：
Level medial direction superior direction L1 25° 6° L2 27° 4° L3 29° 4° L4 33° 3° L5 40° 3°